Названы опасности бесконтрольного приема препаратов для лечения эректильной дисфункции - «Общественные новости»

Врач рассказал о минусах лекарств для потенции

Столичный пенсионер слегка переусердствовал в попытках повысить свою потенцию: приняв тройную дозу препарата от «невставухи», он уехал в больницу с резко упавшим давлением и в обморочном состоянии. В целом это закономерный исход при передозировке таких средств, которые изначально разрабатывались для терапии стенокардии и артериальной гипертензии. Чем еще чревато неумеренное стремление к половым подвигам, узнал «МК».

тестовый баннер под заглавное изображение

СМИ сообщают, что 68-летний пенсионер, решивший потрясти своими мужскими способностями супругу, принял тройную дозу «Виагры». Напомним, что «Виагра» была выведена с российского рынка еще в 2022 году, однако огромное количество ее аналогов на рынке не оставило мужчин в беде. Препарат выписал пенсионеру врач (он рецептурный), однако повышенная дозировка была самодеятельностью пациента. Во время акта с супругой у москвича случился приапизм — патологическая длительная эрекция. Кроме того, у него резко упало давление, он потерял сознание и жена вызвала ему «скорую»..

Напомним, что изначально голубая таблетка разрабатывалась для лечения болезней сердца и сосудов. По задумке разработчиков, цитрат силденафила должен был способствовать притоку крови к сердцу, понижая при этом артериальное давление и оказывать благотворное воздействие на сердечную мышцу, а также уменьшать боли при стенокардии. Однако было обнаружено, что на практике подобного эффекта на кровообращение в миокарде вещество не оказывает. Оно действовало даже слабее, чем нитроглицерин в клинических дозах. Спасла проект счастливая случайность – неожиданный побочный эффект, который теперь считается основным. У большинства добровольцев, на которых испытывали препарат, возникала продолжительная и повышенная эрекция. То есть, вместо кровообращения в миокарде препарат усиливал кровоток в совсем другом месте. 

Силденафил стал родоначальником целого нового класса средств (группа ингибиторов ФДЭ-5 или донаторов оксида азота) для лечения сексуальных нарушений. Сегодня это одни из самых широко назначаемые в мире препаратов. И с первым из них, «Виагрой», было связано и множество скандалов. После первой эйфории в СМИ начали появляться истории о пациентах, которые ослепли, оглохли, посинели, а то и умерли после приема препарата. Во всех случаях никому так и не удалось доказать прямой связи между приемом препарата и возникшим осложнением. Компания «Пфайзер», тем временем, провела несколько клинических исследований, которые доказали, например, что прием препарата не приводит к слепоте.

Эксперты напоминают, что все эти средства являются рецептурными – для их правильного использования просто необходима консультация врача. Только врач может определить истинную причину эректильной дисфункции – например, сахарный диабет, высокое давление или болезни сердца. А кроме того, лишь специалист способен обнаружить, есть ли противопоказания к такому лечению.

Кроме того, врач должен предупредить пациента, например, в том, что одновременный прием силденафила и употребление грейпфрута недопустим. Грейпфрутовый сок может подавлять активность одного из ферментов метаболизма в организме человека, в итоге действие лекарства становится непредсказуемым. Подавляя активность фермента CYP3A4, сок серьезно повышает концентрацию препарата в крови, доводя ее до опасной. В итоге «тандем» сока с виагрой будет задерживать метаболизм, вызывать повышение давления, тахикардию и пр. В одном европейском журнале был описан случай, когда молодой человек, запив виагру соком грейпфрута, попал в реанимацию.

Как рассказал «МК»., старший преподаватель кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии Пироговского университета, к.м.н Андрей Кондрахин, прием препаратов для лечения эректильной дисфункции, таких как ингибиторы ФДЭ-5, действительно сопряжен с серьезными кардиорисками: «Эти риски носят комплексный характер и связаны как с прямым действием препаратов, так и с нагрузкой, которой подвергается сердечно-сосудистая система во время полового акта. Главный механизм опасности заключается в фармакологическом эффекте этих средств — они вызывают выраженное расширение сосудов для притока крови к половым органам. Однако этот эффект системный, то есть снижает артериальное давление во всем организме. Для здорового сердца это может пройти незаметно, но при скрытой или диагностированной патологии создает критическую нагрузку».

Эксперт рассказывает, что ключевые риски можно разделить на три группы. Первая – опасное взаимодействие с сердечными препаратами. Наиболее серьезная угроза — комбинация с нитратами (нитроглицерин, препараты от стенокардии). Их совместный прием приводит к неконтролируемому, катастрофическому падению давления, что может закончиться фатально. Это абсолютное противопоказание.

Вторая группа рисков – провокация острых сердечных событий из-за возросшей нагрузки. «Половой акт сам по себе — это значительная физическая и эмоциональная нагрузка, повышающая частоту сердечных сокращений и давление. На этом фоне у человека с нестабильными атеросклеротическими бляшками в сосудах может случиться их разрыв, тромбоз и, как следствие, инфаркт миокарда. Также резко возрастает риск опасных аритмий (например, фибрилляции предсердий) или отрыва уже существующего тромба», - рассказывает Андрей Кондрахин.

Третья группа – декомпенсация невыявленной патологии. «Это центральный момент: отсутствие диагноза не равно отсутствию болезни. Человек может не знать о тяжелом атеросклерозе, гипертрофической кардиомиопатии или критическом стенозе аорты. В такой ситуации прием вазодилататора (препарата, расширяющего сосуды) и последующая сексуальная активность становятся непредсказуемым стресс-тестом для сердца, который оно может не выдержать, - продолжает эксперт. – Таким образом, опасность исходит не столько от самого препарата, сколько от его воздействия на неготовую к таким нагрузкам сердечно-сосудистую систему».

Андрей Кондхрахин подчеркивает, что средства для потенции — это не безрецептурные биодобавки, а серьезные лекарства. Их прием должен быть разрешен врачом после кардиологического обследования, особенно для мужчин старше 40 лет и при наличии любых факторов риска (курение, гипертония, диабет). Минимизировать риск позволяет обязательная предварительная диагностика (ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест) и откровенный разговор с кардиологом о совместимости препаратов и допустимых нагрузках. Это тот случай, когда проверка здоровья — единственный способ обеспечить реальную безопасность.

Кстати, еще в 2022 году поставки препарата под брендом «Виагра» в Россию прекращены. Несмотря на это, на запрос «купить «Виагру» вылетает огромное количество предложений. Но что за таблетки продают у нас сегодня с таким названием - большой вопрос.